دکتر مسعود شهابیان، متخصص طب اورژانس
سلامتی برای همه
سلامتی پایدار برای همه به سادگی به دست نمی آید بلکه نیازمند تلاش و همفکری جمعی می باشد!
تازه ترین مطالب
اپروچ به ادم ریه در بخش اورژانس
1 اگر سمع ریه بیمار، رونکای یا صدای قل قل سماور داشته باشهمورفین + لازیکس+ TNG + سوند فوبی 2 اگر بیمار فشار نرمال یا پایین داشت،اول با احتیاط 250 سی. سی نرمال سالین میدیمبعد به صورت تیتره : نوراپی نفرین یا دوپامین یا اپی نفرین یا دوبوتامین گروه اینترن های بخش اورژانس...
Procedural Sedation Analgesia = PSA
🔴 همیشه سدیت کردن بیماران، یا همین که بهش میگیم PSA، یکی از لذت بخش ترین چیزهایی هست که همکاران استاژر و اینترن در بخش اورژانس می بینند و یاد می گیرند.برای PSA، پروتکل های مختلفی وجود دارد، ولی برای انتخاب بهترین پروتکل، ابتدا باید پروسیجرها را به چند دسته تقسیم کنیم...
فیبریلاسیون دهلیزی = AF
دکتر مسعود شهابیان متخصص طب اورژانس 🔴 به دلیل ایجاد ترمبوز در دهلیز چپ، ریسک استروک را 3 تا 5 برابر بیشتر می کند.هال مارک تشخیصی، الگویIrregular-Irregularدر کمپلکس های QRS، خصوصا در لیدهای تحتانی و V1و V2 🔴ریتم AF در HTN یا بیماری دریچه ای یا میوپاتی دیده می شود.🔴...
اپروچ به بیماران کریتیکال
همیشه مهمترین آموزشی که در بخشهای دیگر ديديد، این بوده که علائم حیاتی یا همین Vital Sign خودمون، شامل چهار بخش مختلف هست:1⃣ BP2⃣ HR3⃣ RR4⃣T اما در بخش اورژانس، وقتی بیمار کریتیکال داشته داشته باشیم، Vital Sign شامل هفت بخش هست:1⃣ EKG 🔴2⃣ BS 🔴3⃣ ABG 🔴4⃣ BP5⃣ RR6⃣ HR7⃣...
گاستریت_حاد
🔴 متاسفانه در شرایط فعلی کشور ما، تنها تفریحی که برای ایرانیان وجود دارد و فعلا محدودیت خاصی برای آن ایجاد نکرده اند، "غذا خوردن" هست و به همین دلیل در برخی روزهای خاص سال، مثل روز عید نوروز، چهارشنبه سوری، سیزده بدر، عید فطر و…. با انبوهی بیمارانی مواجه می شویم، که...
کووید19 #اومیکرون #درمان_outpatient
🔴 طبق آخرین گایدلاین وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی برای بیماران مبتلا به کووید که محتمل هستند، ( به شرطی که Hi Risk نباشند ) می توانیم از درمان زیر استفاده کنیم! 🔴 فراموش نکنیم که فالوآپ بیماران با CRP، ESR و در صورت صلاحدید با CBC و D Dimer هست! Tab...
رنال_کولیک
🔴 بیماران رنال کولیک، همیشه می توانند استرس فراوانی به بخش اورژانس وارد کنند، بخش را به هم بریزند، سر و صدا و آه و ناله کنند، آژیته باشند و…. 🔴 بیماران رنال کولیک را می توان از سطح 2 تریاژ، تا سطح 5 تریاژ، تقسیم بندی کرد. بعضی اورژانس ها در زمان Over Crowding، برای...
آسم
asthma امروز میخواهیم در مورد آسم صحبت کنیم، ولی برخلاف همه مباحث آسم که تا حالا دیده اید، نمی خواهم حمله آسم را به سه نوع خفیف، متوسط و شدید تقسیم کنم،بلکه میخواهم چنین تقسیم بندی داشته باشم!1⃣ اوردر روتین اورژانس2⃣اوردر کتابی حمله آسم3⃣ آسم استاتوس یا near fatal یا...
مارگزیدگی
#reptile_bite یکی از مباحثی که ( نمی دانم چرا) خیلی سخت تدریس می شود و عموما ما با گیجی و منگی از کارگاه یا کلاس درس بیرون می آییم، آموزش مباحث مارگزیدگی است! با این که در این مبحث، یک نوع آسیب وجود دارد و درمان هم فقط یکی است ( آنتی ونوم)! و این حجم از سختی مبحث،...
رابدومیولیز
rhabdomyolysis ✳️ صحبت امروز ما رابدومیولیز هست که به دلیل تخریب عضلات اسکلتی و آزاد شدن کراتین کیناز، آلدولاز، میوگلوبین، LDH، الکترولیت ها و…. اختلال تهدید کننده حیات است. این بیماری در افرادی که زیر آوار مانده اند و بی حرکتی طولانی داشته اند، یا فعالیت زیاد عضلانی...
…
…
09325100800